BMI 计算公式与肥胖判定标准|BMI 多少算肥胖?附各年龄段目标值
体检报告上的“BMI”,是只用身高和体重就能算出的体型参考指标。本文用具体数字整理了 BMI 的计算公式和用计算器求值的方法、日本肥胖学会的肥胖判定标准与 WHO 标准的区别、目标 BMI 随年龄变化的原因,以及仅凭 BMI 无法判断的事情。
BMI 的计算公式和用计算器求值的方法
BMI(Body Mass Index,身体质量指数)的计算方法是“体重(kg)÷身高(m)÷身高(m)”。关键是把身高换算成米而不是厘米,170cm 就当作 1.7 连除两次。先算身高的平方再去除,结果也一样。
- 1
把身高换算成米
像 170cm → 1.7m、158cm → 1.58m 这样除以 100。
- 2
用体重连除两次身高
身高 170cm、体重 65kg 的话,65 ÷ 1.7 ÷ 1.7 = 22.49…。用手机计算器连续按“65 ÷ 1.7 ÷ 1.7 =”就能求出。
- 3
保留一位小数来看
BMI 一般保留一位小数。22.49… 就是 22.5,判定为“正常体重”。
| 身高·体重 | 计算 | BMI | 日本的判定 |
|---|---|---|---|
| 155cm·45kg | 45 ÷ 1.55 ÷ 1.55 | 18.7 | 正常体重 |
| 160cm·55kg | 55 ÷ 1.6 ÷ 1.6 | 21.5 | 正常体重 |
| 170cm·65kg | 65 ÷ 1.7 ÷ 1.7 | 22.5 | 正常体重 |
| 175cm·80kg | 80 ÷ 1.75 ÷ 1.75 | 26.1 | 肥胖(1 度) |
| 180cm·90kg | 90 ÷ 1.8 ÷ 1.8 | 27.8 | 肥胖(1 度) |
除以身高的平方,是为了抵消个子越高体重越重的影响。只除一次身高,个子高的人数值会偏大;除三次则反过来,个子矮的人数值会偏大。对成年人的体型来说,除以平方被认为最不受身高影响,因此被用作国际通用的指标。
日本肥胖学会的肥胖判定标准
在日本,按日本肥胖学会的标准把 BMI 分成 6 个等级。日本的体检和特定健康检查也使用这个标准。
| BMI | 判定 | 身高 160cm 时 | 身高 170cm 时 |
|---|---|---|---|
| 不足 18.5 | 低体重(偏瘦) | 不足 47.4kg | 不足 53.5kg |
| 18.5 以上不足 25 | 正常体重 | 47.4〜不足 64.0kg | 53.5〜不足 72.3kg |
| 25 以上不足 30 | 肥胖(1 度) | 64.0〜不足 76.8kg | 72.3〜不足 86.7kg |
| 30 以上不足 35 | 肥胖(2 度) | 76.8〜不足 89.6kg | 86.7〜不足 101.1kg |
| 35 以上不足 40 | 肥胖(3 度) | 89.6〜不足 102.4kg | 101.1〜不足 115.6kg |
| 40 以上 | 肥胖(4 度) | 102.4kg 以上 | 115.6kg 以上 |
BMI 35 以上也被称为“重度肥胖”。另外,在日本的标准中“肥胖”和“肥胖症”是不同的概念。肥胖指 BMI 在 25 以上的体型状态;肥胖症则是指在肥胖的基础上,还伴有糖尿病、高血压等由肥胖引起的健康问题(或内脏脂肪较多),因而在医学上需要减重的状态。
与 WHO 标准的区别:为什么亚洲的标准更严格
按世界卫生组织(WHO)的国际标准,BMI 25 以上不足 30 为“超重(肥胖前期)”,“肥胖”是 30 以上。日本的标准比 WHO 低 5 就判定为肥胖,是偏严格的标准。
| BMI | 日本肥胖学会 | WHO |
|---|---|---|
| 不足 18.5 | 低体重 | 低体重(Underweight) |
| 18.5 以上不足 25 | 正常体重 | 正常范围(Normal range) |
| 25 以上不足 30 | 肥胖(1 度) | 超重(Pre-obese) |
| 30 以上不足 35 | 肥胖(2 度) | 肥胖 I 级 |
| 35 以上不足 40 | 肥胖(3 度) | 肥胖 II 级 |
| 40 以上 | 肥胖(4 度) | 肥胖 III 级 |
包括日本人在内的亚洲人,在与欧美人相同的 BMI 下更容易积累内脏脂肪,已知从 BMI 25 左右开始糖尿病和高血压等就会增多。因此日本把 25 定为肥胖的分界线。中国的成人标准同样比 WHO 严格:BMI 18.5〜23.9 为正常,24〜27.9 为超重,28 以上为肥胖。看到国外的论文或应用写着“BMI 27 是超重”时,要注意在中国的标准下也属于超重,在日本的标准下则属于肥胖(1 度)。
标准体重(BMI 22)与肥胖度(%)
把公式反过来,就能求出达到目标 BMI 的体重。常用的是 BMI 22 对应的“标准体重”,用身高(m)×身高(m)×22 计算。依据是一项以日本人为对象的调查:患病最少的 BMI 男性为 22.2、女性为 21.9。
把现在的体重和标准体重的差用百分比表示,就是“肥胖度”,用(体重 − 标准体重)÷ 标准体重 × 100 求出。身高 175cm、体重 80kg 时,与标准体重 67.4kg 相差 12.6kg,肥胖度为+18.7%。身高 155cm、体重 45kg 时,比标准体重 52.9kg 轻 7.9kg,肥胖度为−14.9%。各身高的标准体重一览整理在各身高标准体重速查表中。
各年龄段的“目标 BMI”
日本厚生劳动省的《日本人膳食摄入标准(2020 年版)》按年龄改变目标 BMI 的范围。上限在各年龄段都是 24.9,但下限随年龄增长而提高。
| 年龄 | 目标 BMI | 身高 155cm 时 | 身高 160cm 时 | 身高 170cm 时 |
|---|---|---|---|---|
| 18〜49 岁 | 18.5〜24.9 | 44.4〜59.8kg | 47.4〜63.7kg | 53.5〜72.0kg |
| 50〜64 岁 | 20.0〜24.9 | 48.1〜59.8kg | 51.2〜63.7kg | 57.8〜72.0kg |
| 65 岁以上 | 21.5〜24.9 | 51.7〜59.8kg | 55.0〜63.7kg | 62.1〜72.0kg |
年龄越大下限越高,是为了防止过瘦导致的肌力下降,以及身心衰弱、接近需要护理的状态(衰弱)。65 岁以上的人,即使是年轻人算作正常体重的 BMI 20,也会被视为“低于目标”。中老年人减肥时,不减过头同样重要。
仅凭 BMI 无法判断的事情
- 无法区分肌肉和脂肪:肌肉发达的运动员即使体脂很少,BMI 也可能超过 25 而被判定为“肥胖”。
- 看不出脂肪分布:有些人 BMI 属于正常体重,但腹部积累了内脏脂肪,也就是所谓的“隐性肥胖”。日本的特定健康检查要测量腰围(男性 85cm 以上、女性 90cm 以上)就是这个原因。
- 不适用于儿童:成长期身高和体重的平衡随年龄变化,所以婴幼儿用考普指数,中小学生用罗勒指数或肥胖度。详见考普指数·罗勒指数的计算与判定。
- 孕期另有标准:孕期的体重管理,要根据孕前 BMI 对应的体重增加参考值来考虑。
BMI 作为“体型的粗略参考”简单方便,但并不代表健康状态本身。基本做法是结合血压、血糖、腰围等一起看。
一次算出 BMI 和标准体重
在 BMI·标准体重计算的“BMI·标准体重”标签中输入身高和体重,就会立即显示 BMI 和肥胖判定、与标准体重的差、正常体重的范围。身高写成“160”“160cm”“1.6m”都可以输入。输入年龄的话,还会显示是否在各年龄段的目标 BMI 之内。
想减重的话,先在“基础代谢·热量”标签确认每天的消耗热量,再在“目标体重·减肥”标签制定到达目标的计划,就能知道每天该减少多少 kcal。思路分别在基础代谢的计算公式与每日消耗热量和一个月能瘦几公斤的计算中解说。
常见问题
- BMI 的计算公式是什么?
- BMI = 体重(kg)÷身高(m)÷身高(m)。把身高从厘米换算成米,连除两次。身高 170cm、体重 65kg 时为 65 ÷ 1.7 ÷ 1.7 = 22.5;身高 160cm、体重 55kg 时为 21.5,都属于正常体重。
- BMI 多少算肥胖?
- 按 WHO 国际标准,25 以上不足 30 为超重,30 以上为肥胖。中国成人标准是 24〜27.9 为超重、28 以上为肥胖。日本肥胖学会的标准则是 25 以上即为肥胖,其中 25 以上不足 30 为肥胖 1 度、30 以上不足 35 为 2 度、35 以上不足 40 为 3 度、40 以上为 4 度。
- 身高 160cm 时,体重多少 BMI 会超过 25?
- 身高 160cm 时,BMI 正好为 25 的体重是 64.0kg。BMI 四舍五入到一位小数显示,所以即使是 63.9kg(BMI 24.96)也会显示为 25.0。身高 170cm 时 BMI 25 对应 72.3kg,身高 155cm 时对应 60.1kg。
- BMI 属于正常体重,就可以认为健康吗?
- 仅凭 BMI 无法判断。有些人 BMI 属于正常体重,但内脏脂肪很多(隐性肥胖)。反过来,肌肉多的人即使 BMI 超过 25,体脂也可能很少。请结合腰围、血压、血糖等体检结果一起看。
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