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孕期·哺乳期一天能喝几杯咖啡?200mg 的参考值与服用避孕药时的半衰期

怀孕或哺乳期间,很多人都在纠结是该彻底戒掉咖啡,还是喝几杯都没关系。海外公共机构以每天200mg(滴滤咖啡约2杯)为参考值,但怀孕后咖啡因从体内代谢掉需要更长时间,所以不仅要注意“量”,也要注意“时间”。本文用数字整理孕期和哺乳期的参考值及其理由、怀孕使半衰期延长后夜里残留量的变化,以及服用低剂量避孕药或戒烟时半衰期的变化。

孕期·哺乳期以每天200mg为参考

咖啡因会通过胎盘到达宝宝体内。腹中的宝宝几乎没有分解咖啡因的能力,所以建议孕期摄入量比成人的一般参考值更少。日本没有官方标准,但海外机构给出了以下参考值。

机构孕期每天的参考值
欧洲食品安全局(EFSA)200mg 以内(哺乳期相同)
英国国民保健署(NHS)等200mg 以内
加拿大卫生部300mg 以内
世界卫生组织(WHO)300mg 以内

拿不准时,以更谨慎的200mg为参考比较放心。有研究指出大量咖啡因与流产、低出生体重的风险有关,但一般认为200mg左右以内的适量摄入不必担心。如果有顾虑,或者有孕吐、基础疾病、正在服药,请在产检时咨询医生或助产士。

200mg 是几杯?

饮品(每杯的量)咖啡因200mg 以内
滴滤咖啡150ml约90mg2.2杯
速溶咖啡140ml(粉2g)约80mg2.5杯
拿铁(1份浓缩咖啡)约80mg2.5杯
红茶150ml约45mg4.4杯
煎茶·焙茶120ml约24mg8.3杯
玉露60ml约96mg2.0杯
瓶装乌龙茶500ml约100mg2.0瓶
可乐350ml约39mg5.1罐

滴滤咖啡大约每天2杯,红茶大约4杯。马克杯(约300ml)的咖啡一杯就有约180mg,请算作一天1杯。绿茶或乌龙茶饮料有的一瓶就有100mg左右,当水喝的话很容易在不知不觉中超过参考值。其他饮品的含量整理在各类饮品咖啡因含量一览中。

怀孕后咖啡因更难代谢

怀孕期间受激素影响,肝脏分解咖啡因的速度会逐渐变慢。孕早期变化不大,但随着进入孕中期、孕晚期,半衰期会延长,据说到晚期会达到15小时左右,是一般成人约5小时的3倍。

下面计算一下同样的喝法,夜里的残留量会有多大变化(计算包含吸收所需的时间)。

喝法半衰期5小时(怀孕前)半衰期15小时(妊娠晚期)
8:00喝1杯滴滤咖啡 → 22:00的残留量约13mg约48mg
8:00和13:00各喝1杯 → 22:00的残留量约40mg约108mg
1杯滴滤咖啡降到50mg以下所需时间约4个半小时约13小时

到了妊娠晚期,即使只在早上喝1杯,到晚上也会残留一半以上;喝2杯的话,睡觉时会超过100mg。孕期本来就容易半夜醒来好几次,睡眠也偏浅。即使控制在每天200mg以内,把咖啡集中在上午喝,下午改喝不含咖啡因的饮品,也能减少对夜间睡眠的影响。如果23点睡觉,想让1杯滴滤咖啡在睡觉时降到50mg以下,按半衰期15小时计算,要在10点左右之前喝完。

哺乳期的咖啡因和饮用时机

哺乳期摄入的咖啡因会有少量进入母乳。量虽然很少,但刚出生不久的宝宝分解咖啡因的能力很弱,据说半衰期长达数天。分解能力要到出生后3~5个月左右才接近成人。

  • 每天的参考值与孕期相同,为200mg(EFSA)
  • 母乳中的咖啡因在饮用后约1小时达到较高水平。要喝的话在喂奶后立即喝,到下次喂奶时体内的量已经减少
  • 如果觉得宝宝难以入睡、情绪不好、不安稳,就减少咖啡因看看情况
  • 刚出生不久或早产的宝宝,尤其要少喝

哺乳期间,随着产后身体的恢复,半衰期也会逐渐回到怀孕前的水平。在咖啡因计算工具中按标准5小时计算,夜间喂奶频繁的时期把睡前目标设为25mg,也更容易保护妈妈自己的睡眠。

服用低剂量避孕药时,半衰期约延长一倍

口服避孕药(低剂量避孕药)会削弱肝脏分解咖啡因的作用,据说会使半衰期延长约一倍(约10小时)。有人觉得“开始吃避孕药后,傍晚喝咖啡就睡不着了”,原因就在这里。

比较项目半衰期5小时半衰期10小时(服用避孕药期间)
15:00喝1杯滴滤咖啡 → 23:00的残留量约31mg约53mg
23点睡觉时,1杯滴滤咖啡最晚几点喝(50mg以下)18:3014:16
1杯滴滤咖啡降到25mg以下所需时间约9个半小时约18小时45分钟

服用避孕药的人,可以把喝咖啡的截止时间比平时提前4小时左右,大致在午后。用于治疗痛经的低剂量药物(LEP)也可以同样考虑。

吸烟会缩短半衰期,戒烟后会突然变长

与避孕药相反,烟草烟雾中的成分会增强肝脏分解酶的作用,所以吸烟者的咖啡因半衰期往往较短,约为3小时。吸烟者喝很多咖啡也觉得没事,是因为咖啡因代谢得快。

需要注意的是戒烟的时候。分解速度在几天内就会恢复原状,所以同样量的咖啡,留在体内的量会增加。每天在8:00、12:30、15:00各喝1杯滴滤咖啡的人,23点的残留量在半衰期3小时时约为27mg,恢复到5小时后约为64mg,增加一倍以上。戒烟期间的心悸、烦躁、难以入睡,有时其实是咖啡因摄入过多造成的,所以开始戒烟后不妨减少咖啡的量。

想控制咖啡因时的饮品

  • 大麦茶·路易波士茶·玉米茶·黑豆茶:不使用茶叶,所以不含咖啡因
  • 低因(无咖啡因)咖啡:去除了90%以上的咖啡因,每杯最多约9mg
  • 番茶·玄米茶:每100ml约10mg,含量较少(但不是0)
  • 花草茶:不含咖啡因,但有些种类孕期最好避免,请确认成分

常见问题

孕期一天最多能喝几杯咖啡?
按欧洲食品安全局(EFSA)每天200mg的参考值计算,滴滤咖啡(150ml约90mg)约2杯。加拿大卫生部和 WHO 定为300mg,但拿不准时以200mg为参考比较放心。红茶、绿茶、可乐、巧克力中的咖啡因也要合计在内。
怀孕后咖啡因会更难代谢吗?
会。随着孕期推进,肝脏分解咖啡因的速度变慢,据说到晚期半衰期会延长到15小时左右。按计算,早上8点喝的1杯滴滤咖啡到晚上22点还残留约48mg,所以建议把咖啡集中在上午喝。
哺乳期喝咖啡,要间隔几小时再喂奶?
母乳中的咖啡因在饮用后约1小时达到较高水平,所以建议在喂奶后立即喝。半衰期5小时的人,3小时后体内仍残留所喝量的约七成,所以与其拉开间隔,不如注意“喂奶后立即喝”“每天控制在200mg以内”。
吃避孕药会让咖啡因的影响变强吗?
据说低剂量避孕药(口服避孕药)会减慢咖啡因的分解,使半衰期延长约一倍(约10小时)。按计算,15点喝的1杯滴滤咖啡到23点还残留约53mg。如果晚上变得难以入睡,可以把咖啡限制在午后之前,或者减少饮用量。
戒烟后喝咖啡就睡不着,这是为什么?
香烟会加快咖啡因的分解,所以吸烟期间半衰期较短,约为3小时。戒烟后分解速度恢复正常,同样量的咖啡夜里残留的量可能增加一倍以上。戒烟期间减少咖啡的量,失眠和心悸有时会得到缓解。

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